Bảo Việt Tâm Bình

1. Tổng quan về Bảo Việt Tâm Bình

Bảo Việt Tâm Bình là chương trình bảo hiểm sức khỏe của Tổng Công ty Bảo hiểm Bảo Việt. Sản phẩm hướng đến nhu cầu chăm sóc y tế của cá nhân, gia đình và một số nhóm khách hàng tổ chức.

Theo trang sản phẩm chính thức, chương trình bảo vệ nhiều nhóm rủi ro, gồm bệnh, tai nạn, thai sản và ung thư theo điều kiện của hợp đồng. Người tham gia cũng được lựa chọn cơ sở y tế theo các quy định trong quy tắc bảo hiểm.

Phiên bản hiện hành được ban hành theo Quyết định số 6038/QĐ-BHBV ngày 27/06/2025. Quyết định có hiệu lực từ ngày 01/07/2025.

Quyết định này kèm theo ba tài liệu quan trọng:

• Quy tắc Bảo Việt Tâm Bình.
• Bảng quyền lợi bảo hiểm.
• Biểu phí bảo hiểm.

Đây là điểm người mua cần chú ý. Không nên sử dụng bảng quyền lợi hoặc biểu phí cũ trước ngày 01/07/2025 để tư vấn cho hợp đồng mới.

Về pháp lý, Luật Kinh doanh bảo hiểm yêu cầu quy tắc và điều khoản phải thể hiện rõ quyền lợi, phạm vi, loại trừ và trách nhiệm của các bên.

Bảo Việt Tâm Bình có mấy chương trình?

Bảo Việt Tâm Bình hiện được chia thành 5 chương trình:

Bảng trên được đối chiếu trực tiếp với Bảng quyền lợi Bảo Việt Tâm Bình ban hành theo Quyết định 6038/QĐ-BHBV.

Điểm cần hiểu là 330 triệu đồng không phải hạn mức cho từng lần nhập viện. Đây là số tiền bảo hiểm tối đa của chương trình Ưu Việt, còn từng hạng mục có giới hạn riêng.

Đây cũng là cách nên đọc các chương trình Bảo hiểm sức khoẻ Bảo Việt. Không nên chỉ nhìn con số tổng rồi bỏ qua giới hạn ngày nằm viện hoặc loại phẫu thuật.

Lời khuyên từ Bảo Hiểm Plus: Khi so sánh bảo hiểm sức khỏe, hãy đọc ba lớp hạn mức. Đó là hạn mức năm, hạn mức từng quyền lợi và hạn mức từng ngày/lần điều trị.

2. Ai có thể tham gia Bảo Việt Tâm Bình?

Thông tin hiện hành công bố cho thấy độ tuổi tham gia Bảo Việt Tâm Bình từ 15 ngày tuổi đến 65 tuổi. Trẻ từ 9 tuổi có thể tham gia độc lập.

Với trẻ dưới 9 tuổi, điều kiện tham gia cùng cha hoặc mẹ cần được kiểm tra khi lập hồ sơ. Quyền lợi của người đi kèm cũng cần đáp ứng điều kiện của chương trình.

Đặc biệt, nhóm trẻ từ 15 ngày tuổi đến 3 tuổi có cơ chế đồng chi trả riêng. Đây là một trong những điểm nhiều bài giới thiệu sản phẩm thường bỏ qua.

Đồng chi trả cho trẻ nhỏ

Theo Bảng quyền lợi hiện hành, trẻ từ 15 ngày tuổi đến 3 tuổi áp dụng tỷ lệ đồng chi trả 70/30.

Bảo hiểm Bảo Việt thanh toán 70% phần chi phí thuộc phạm vi. Người được bảo hiểm tự thanh toán 30%.

Quy định này không áp dụng khi trẻ điều trị tại cơ sở y tế hoặc bệnh viện công lập. Tuy nhiên, ngoại lệ gồm khoa quốc tế, khoa tự nguyện và khoa điều trị theo yêu cầu.

Ví dụ minh họa

Một bé hai tuổi có chi phí hợp lệ thuộc phạm vi bảo hiểm là 5 triệu đồng tại bệnh viện tư.

Nếu toàn bộ 5 triệu nằm trong hạn mức hợp đồng, tỷ lệ 70/30 sẽ tiếp tục được áp dụng. Đây chỉ là ví dụ minh họa cách hiểu đồng chi trả, không phải cam kết số tiền bồi thường.

Số tiền thực tế còn phụ thuộc hồ sơ, quyền lợi đã mua, giới hạn phụ và kết quả thẩm định.

Góc nhìn thực tế: Với gia đình có con nhỏ, đừng chỉ hỏi “phí bao nhiêu”. Câu hỏi quan trọng hơn là trẻ có đồng chi trả và đang dự kiến khám ở đâu.